青枝 第49节（3 / 4）
要知道这个患者一开始的会诊医生，就是他自己。
如果他再晚一点想到这个可能性……
这种假设一旦浮上心头，就会引申出诸多的可能后果，在这一刻，他觉得自己汗出如浆，浑身都有点发冷。
陈医生见他神情这么严肃，一时间愣了愣，拨号的动作顿时就停了下来，疑惑道：“老谌，你是不是想到了什么？”
“我在想……如果病人是胰管出血呢？”他分析道，“胰管出血的概率很低，但如果正好这个病人就是胰管里这颗石头导致了胰管出血，从解剖学角度来讲，胰管和副胰管的开口处在十二指肠的大小乳/头，那么血液自然也会流入十二指肠。”
他说到这里，抿了抿唇，“但是我之前没有想到这一点，没有探查到十二指肠的那一段，抱歉……”
这会儿没有人有心思去追究谁对谁错，只想着有一个方向就多一份确诊的希望，病人实在等不起，况且问题在此时发现，也算亡羊补牢为时未晚。
陈医生立即道：“那咱们再做一次胃镜检查看看？”
谌嘉树立刻点头，“我去准备胃镜。”
再一次胃镜检查，谌嘉树将镜子经过患者的口腔，直接入胃，拐弯直奔十二指肠而去。
果然在十二指肠的乳/头处，看见有鲜血咕嘟嘟地冒着泡涌出来，而这个鲜血，来自胰管的可能性最高。
他听见自己心头大石落地的声音，在这一刻，终于发现问题的庆幸与绝处逢生的喜悦席卷而来，万幸，他没有再错第二次。
他压抑着心底的情绪，淡淡地说了句：“这就是胰管的血。”
外科医生仍然要派上用场，这个地方，只能介入或者手术止血，陈医生决定叫外科医生过来。
陈医生拍拍他肩膀，“辛苦了，我去叫人。”
这一下，差点把他的眼泪拍出来。
他镇定地收拾着器械，将胃镜送回内镜室去清洗消毒，重新写了一份会诊单，等外科的同事来了之后，和他们说清楚情况。
术前谈话的时候，谌嘉树看到那个偷偷抹眼泪的男人，颤抖着手，问：“是不是确定了？做了手术她就能活回来？”
“签吧，病灶就是这里，做了手术就能止血了，不出血慢慢就好了，好了就能回家了。”陈医生的声音明显要比之前轻松了一点。
签完字，外科将病人带走，去了手术室，谌嘉树这才松口气，起身要回自己科室，走之前让陈医生等病人出来告诉他一声。
回去的时候，他靠在电梯轿厢的厢壁上，觉得自己的背后已经被汗湿透了。
他想起入学时就听老师说过的那八个字，“战战兢兢，如履薄冰”，可他这一次，却犯了经验主义的错误。
当然，在急诊的时候没做b超或者ct，没发现胰管里有石头，也是原因之一。
总之，唯一能够庆幸的，就是在剖腹探查之前及时地发现了失误，并且纠正了错误，否则到时候剖腹探查，真割了患者一段肠子，那可怎么办。
回到办公室，刚坐下，就听杜铭问：“树哥，icu又有会诊要做胃肠镜？”
谌嘉树摇摇头，“还是下午去看的那个便血的急诊病人，重新做了一次胃镜，发现是胰管出血。”
杜铭一听有点惊讶，“……胰管？”
“嗯，可能是慢性胰腺炎导致的，也可能是胰管结石闹的，ct看见她胰管里有石头。”谌嘉树解释道。
杜铭听了直咋舌，“幸亏趁早发现了，要不然还不知道要走多少弯路。”
“是啊。”他应了声，没有多说什么，只是从抽屉里拿出个笔记本来，埋头写着今天的工作日志。 ↑返回顶部↑
如果他再晚一点想到这个可能性……
这种假设一旦浮上心头，就会引申出诸多的可能后果，在这一刻，他觉得自己汗出如浆，浑身都有点发冷。
陈医生见他神情这么严肃，一时间愣了愣，拨号的动作顿时就停了下来，疑惑道：“老谌，你是不是想到了什么？”
“我在想……如果病人是胰管出血呢？”他分析道，“胰管出血的概率很低，但如果正好这个病人就是胰管里这颗石头导致了胰管出血，从解剖学角度来讲，胰管和副胰管的开口处在十二指肠的大小乳/头，那么血液自然也会流入十二指肠。”
他说到这里，抿了抿唇，“但是我之前没有想到这一点，没有探查到十二指肠的那一段，抱歉……”
这会儿没有人有心思去追究谁对谁错，只想着有一个方向就多一份确诊的希望，病人实在等不起，况且问题在此时发现，也算亡羊补牢为时未晚。
陈医生立即道：“那咱们再做一次胃镜检查看看？”
谌嘉树立刻点头，“我去准备胃镜。”
再一次胃镜检查，谌嘉树将镜子经过患者的口腔，直接入胃，拐弯直奔十二指肠而去。
果然在十二指肠的乳/头处，看见有鲜血咕嘟嘟地冒着泡涌出来，而这个鲜血，来自胰管的可能性最高。
他听见自己心头大石落地的声音，在这一刻，终于发现问题的庆幸与绝处逢生的喜悦席卷而来，万幸，他没有再错第二次。
他压抑着心底的情绪，淡淡地说了句：“这就是胰管的血。”
外科医生仍然要派上用场，这个地方，只能介入或者手术止血，陈医生决定叫外科医生过来。
陈医生拍拍他肩膀，“辛苦了，我去叫人。”
这一下，差点把他的眼泪拍出来。
他镇定地收拾着器械，将胃镜送回内镜室去清洗消毒，重新写了一份会诊单，等外科的同事来了之后，和他们说清楚情况。
术前谈话的时候，谌嘉树看到那个偷偷抹眼泪的男人，颤抖着手，问：“是不是确定了？做了手术她就能活回来？”
“签吧，病灶就是这里，做了手术就能止血了，不出血慢慢就好了，好了就能回家了。”陈医生的声音明显要比之前轻松了一点。
签完字，外科将病人带走，去了手术室，谌嘉树这才松口气，起身要回自己科室，走之前让陈医生等病人出来告诉他一声。
回去的时候，他靠在电梯轿厢的厢壁上，觉得自己的背后已经被汗湿透了。
他想起入学时就听老师说过的那八个字，“战战兢兢，如履薄冰”，可他这一次，却犯了经验主义的错误。
当然，在急诊的时候没做b超或者ct，没发现胰管里有石头，也是原因之一。
总之，唯一能够庆幸的，就是在剖腹探查之前及时地发现了失误，并且纠正了错误，否则到时候剖腹探查，真割了患者一段肠子，那可怎么办。
回到办公室，刚坐下，就听杜铭问：“树哥，icu又有会诊要做胃肠镜？”
谌嘉树摇摇头，“还是下午去看的那个便血的急诊病人，重新做了一次胃镜，发现是胰管出血。”
杜铭一听有点惊讶，“……胰管？”
“嗯，可能是慢性胰腺炎导致的，也可能是胰管结石闹的，ct看见她胰管里有石头。”谌嘉树解释道。
杜铭听了直咋舌，“幸亏趁早发现了，要不然还不知道要走多少弯路。”
“是啊。”他应了声，没有多说什么，只是从抽屉里拿出个笔记本来，埋头写着今天的工作日志。 ↑返回顶部↑