大医凌然 第920节（3 / 4）
霍从军露出一抹期待已久的笑容。
在他看来，凌然实在是太过于冷静了，冷静到本科室的医生，都没有训斥过的程度。好在，凌然在医学上的专业和执着，让他保持了相当的威慑力。
虽然在霍从军看来，这种威慑力并不全面，但以凌然的颜值来说，能够有威慑力，已经是意外惊喜了。
当然，科室内的医生们，大概率是不会从这个角度来看待问题。
刚刚发言的主治磕磕绊绊的道：“因为病人的淋巴结形状圆，边界清，当时考虑是有慢性炎性的淋巴结”
凌然耐心的等对方说完，道：“知道错了就行了。”
“是。”发言的主治年轻但不敢气盛，连忙应了一声。
凌然也没有追究，只淡定的道：“可以跟肝胆外科的一起再做会诊，细致检查。”
“好的。是。”主治赶紧应了下来。
坐在更远处的肝胆外科的张安民副主任，也是轻声道：“没问题，我会跟进的。”
这是他首次参与到急诊科的大会诊中来，张安民主任因此还有一点点的心潮澎湃。
“凌然说两句。”霍从军就更满意了，道：“杂交手术室接下来的使用，你给大家介绍一下。”
凌然点点头，道：“暂时来说，杂交手术室的使用，主要是两个方向，一个方向，是复杂手术的进行。第二个方向，是一体化急诊，也就是通过多学科的协作的方式，统一诊疗规范以期达到缩短救治时间，提高患者救治率”
霍从军的眼神越来越亮，一体化急诊虽然不是他所幻想的大急诊的模式，但能通过一体化急诊，形成大急诊的前序格局，霍从军还是相当喜欢的。
第1412章 你为什么咬人
“接下来再讨论一个重点病例，前两天送进icu的病人，大部分人应该都见过了。”霍从军等凌然聊完了，再让人拉出ppt来，道：“高处坠落，多发性损伤的患者，从颈椎到尾椎有多处骨折，另有多器官损伤，呼吸功能损害，在临床抢救中出现了休克，大出血和气胸，都做了针对性的抢救，接下来的方案，大家有什么建议。嗯，我们先出一个建议，然后等院内的会诊的时候，再提出来。”
这样的病人，自然不是急诊一个科室所能处理的，也不是骨科或者icu就能搞定的，而是必须联合神经外科、普外科、麻醉科以及护理部等等，一起商量对策才能应对的。是典型的需要多学科联合诊疗的案例。
霍从军现在很喜欢拿类似的案例出来做会诊，这就好像手底下有李元霸的，就想跟人打擂台，手底下有张仪的，你就想跟人玩外交，手底下有孙悟空的，就想跟人数毛毛，手底下有加藤鹰的，就想跟人数毛毛，手底下有爱因斯坦的，就想跟人数毛毛。
霍从军放眼全院，但凡是外科性质的，但凡搞起多学科联合诊疗来，一个能打的都没有。
临床医学从来都没有纯谈理论的，理论联系实践，实践比重更大的是最正常的模式。
同样的多学科会诊，提出方案的人，首先得要能将方案实行下来。就好像人人都知道不停跳的心脏手术，要比停跳的心脏手术有诸多优势，你不会做，甚至本院都没人会做，再或者你连邀请都邀请不来人做，那这个方案的提出就没意义了。
这在梅奥医学院如此，在八寨子乡医院也是一样。
霍从军也不是很确定凌然的判断，因此活络的道：“这种严重的骨关节的创伤，传统上，我们通常是采用保守治疗的，因为手术的风险比较大，但是，保守治疗不一定能够使骨折部位得到满意的固定，治疗以后，还容易发生活动性的出血。不过，最近一些年，临床研究的深入，一些学者也认为应该通过早期复苏救治稳定病情以后，立即开展手术治疗咱们医院针对这一类患者，通常是采用一症一诊的模式，所以，大家也不用有太多的心理负担，有什么想法，都可以说出来讨论，这也是今天的目的。”
“病人苏醒了吗？家属有什么想法？”周医生追问了一句。
“病人的精神状况还不太稳定，家属的话，主要是病人的夫人，还是倾向于采取积极治疗的。”霍从军停顿了一下，道：“保守治疗可能会残疾，以及植物人的风险，是对方比较难以承受的。”
有后一句话，在场的医生心里就都清清楚楚了。
“那基本就只能是积极手术了？”与周医生同年的主治赵乐意突然有点感慨，道：“这就是平时为什么要对老婆好一点，进了急诊，做手术还是不做手术，都是人家做决定的。大家没事回去，都赶紧给老婆买个包吧。”
“不买包就上台吗？”陶主任笑了出来。
旁边的李主任认真的道：“外面万一有人给你老婆买俩包呢。”
“你这个危机感有点重啊。”陶主任啧啧有声。 ↑返回顶部↑
在他看来，凌然实在是太过于冷静了，冷静到本科室的医生，都没有训斥过的程度。好在，凌然在医学上的专业和执着，让他保持了相当的威慑力。
虽然在霍从军看来，这种威慑力并不全面，但以凌然的颜值来说，能够有威慑力，已经是意外惊喜了。
当然，科室内的医生们，大概率是不会从这个角度来看待问题。
刚刚发言的主治磕磕绊绊的道：“因为病人的淋巴结形状圆，边界清，当时考虑是有慢性炎性的淋巴结”
凌然耐心的等对方说完，道：“知道错了就行了。”
“是。”发言的主治年轻但不敢气盛，连忙应了一声。
凌然也没有追究，只淡定的道：“可以跟肝胆外科的一起再做会诊，细致检查。”
“好的。是。”主治赶紧应了下来。
坐在更远处的肝胆外科的张安民副主任，也是轻声道：“没问题，我会跟进的。”
这是他首次参与到急诊科的大会诊中来，张安民主任因此还有一点点的心潮澎湃。
“凌然说两句。”霍从军就更满意了，道：“杂交手术室接下来的使用，你给大家介绍一下。”
凌然点点头，道：“暂时来说，杂交手术室的使用，主要是两个方向，一个方向，是复杂手术的进行。第二个方向，是一体化急诊，也就是通过多学科的协作的方式，统一诊疗规范以期达到缩短救治时间，提高患者救治率”
霍从军的眼神越来越亮，一体化急诊虽然不是他所幻想的大急诊的模式，但能通过一体化急诊，形成大急诊的前序格局，霍从军还是相当喜欢的。
第1412章 你为什么咬人
“接下来再讨论一个重点病例，前两天送进icu的病人，大部分人应该都见过了。”霍从军等凌然聊完了，再让人拉出ppt来，道：“高处坠落，多发性损伤的患者，从颈椎到尾椎有多处骨折，另有多器官损伤，呼吸功能损害，在临床抢救中出现了休克，大出血和气胸，都做了针对性的抢救，接下来的方案，大家有什么建议。嗯，我们先出一个建议，然后等院内的会诊的时候，再提出来。”
这样的病人，自然不是急诊一个科室所能处理的，也不是骨科或者icu就能搞定的，而是必须联合神经外科、普外科、麻醉科以及护理部等等，一起商量对策才能应对的。是典型的需要多学科联合诊疗的案例。
霍从军现在很喜欢拿类似的案例出来做会诊，这就好像手底下有李元霸的，就想跟人打擂台，手底下有张仪的，你就想跟人玩外交，手底下有孙悟空的，就想跟人数毛毛，手底下有加藤鹰的，就想跟人数毛毛，手底下有爱因斯坦的，就想跟人数毛毛。
霍从军放眼全院，但凡是外科性质的，但凡搞起多学科联合诊疗来，一个能打的都没有。
临床医学从来都没有纯谈理论的，理论联系实践，实践比重更大的是最正常的模式。
同样的多学科会诊，提出方案的人，首先得要能将方案实行下来。就好像人人都知道不停跳的心脏手术，要比停跳的心脏手术有诸多优势，你不会做，甚至本院都没人会做，再或者你连邀请都邀请不来人做，那这个方案的提出就没意义了。
这在梅奥医学院如此，在八寨子乡医院也是一样。
霍从军也不是很确定凌然的判断，因此活络的道：“这种严重的骨关节的创伤，传统上，我们通常是采用保守治疗的，因为手术的风险比较大，但是，保守治疗不一定能够使骨折部位得到满意的固定，治疗以后，还容易发生活动性的出血。不过，最近一些年，临床研究的深入，一些学者也认为应该通过早期复苏救治稳定病情以后，立即开展手术治疗咱们医院针对这一类患者，通常是采用一症一诊的模式，所以，大家也不用有太多的心理负担，有什么想法，都可以说出来讨论，这也是今天的目的。”
“病人苏醒了吗？家属有什么想法？”周医生追问了一句。
“病人的精神状况还不太稳定，家属的话，主要是病人的夫人，还是倾向于采取积极治疗的。”霍从军停顿了一下，道：“保守治疗可能会残疾，以及植物人的风险，是对方比较难以承受的。”
有后一句话，在场的医生心里就都清清楚楚了。
“那基本就只能是积极手术了？”与周医生同年的主治赵乐意突然有点感慨，道：“这就是平时为什么要对老婆好一点，进了急诊，做手术还是不做手术，都是人家做决定的。大家没事回去，都赶紧给老婆买个包吧。”
“不买包就上台吗？”陶主任笑了出来。
旁边的李主任认真的道：“外面万一有人给你老婆买俩包呢。”
“你这个危机感有点重啊。”陶主任啧啧有声。 ↑返回顶部↑